广州医保办理时间是多久,医保有什么新的政策?
医疗保险作为一种对医疗费用的补偿性保险,其覆盖范围不仅包括工作人员,还包括居民医保。但是,由于各地政策不同,因此在缴费时间、缴费方式上都可能有所区别。那么,广州医保办理时间是多久呢?广州医保有什么新政策吗? 下面我们就来告诉您。
一、广州医保办理时间
广州市于2015年1月1日正式启动城乡居民医保,将原城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、原从化城乡居民医疗保险制度进行整合。目前具有广州市户籍的城乡居民和在广州就读的全日制在校学生均可按规定参加广州市城乡居民医保,2017年度个人缴费标准为182元/人,政府资助不低于436元/人。广州市城乡居民医保参保人可享受普通门诊、门诊特定项目、指定门诊慢性病、住院等医保待遇。目前广州市城乡居民医保住院次均基本医疗统筹支付费用为4,352元,政策范围内支付率为60.48%。2016年度,连续参保满2年的参保人年度最高报销限额合计为33.18万元,其中,基本医疗费最高报销限额为18.18万,大病保险待遇最高报销限额为15万(首次参保当年为12万)。
2017年度广州医保时间缴费将于12月20日截止,因此在12月20日前需要在委托划扣的银行账户上备足余额,并保证账户处于正常可交易状态,由银行自动划扣医保费;未办理委托划扣的参保人应尽快到工商银行、农业银行、广州农商银行三家银行之一现金缴纳医保费;通过村集体、学校等单位代征代缴的,单位经办人也需要在12月20日前完成缴费。
参保单位在办理参保登记、增员手续的次月19日后,由单位经办人持有关的证明材料,到市医保中心办理领卡手续。
二、广州医保新政策
按照广州市医保政策规定,参保人应当在本市定点医疗机构中,选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的定点医疗机构;选定“小点”后,可以在本市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的定点医疗机构。如果不进行选点,将不可享受报销待遇。不过,参保人在指定的专科医院进行相应专科门诊就医不受选点限制。
根据广州市医保局介绍,参保人员到选定的医院门诊挂号后,出示社保卡(医保卡)就医,才能享受门诊统筹待遇。参保人员在患病住院治疗期间,不得同时享受普通门诊统筹待遇;享受门诊特定项目、门诊指定慢性病社会医疗保险待遇的部分,不再重复享受普通门诊统筹待遇。
综上所述,广州医保办理时间是自年初至12月20日截止,因此医保办理时间也可能是在这个时间段。并且,广州医保出台了新政策,参保人必须选点才能享受报销待遇,需要注意的是选点还分为选定小点即基层医疗机构和大点即广州市定点医疗机构。如果您想了解其他知识,可以咨询我们网站的律师。
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王庆磊律师
高级合伙人 副主任 40岁
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