王庆磊律师
王庆磊律师法律网
26.nj64.com
南京王庆磊律师电话18012961823

医疗费用报销的流程是怎样的?

医疗费用报销的流程是怎样的?
  
  一、医疗费用报销的流程是怎样的
  
  报销时需携带以下资料:
  
  1、身份证或社会保障卡的原件;
  
  2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
  
  3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
  
  4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
  
  5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
  
  6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
  
  7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
  
  带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
  
  二、没有医保卡如何报销
  
  1、医疗保险必须连续缴交满三个月以上,第四个月才生效,才可以报销相关医疗费用。可以在医疗保险生效以后,让公司统一去当地社保部门办理医疗卡,并不需要住院证明。
  
  2、医保卡还未领到,个人住院后也是可以申请医疗费用报销的,个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销。一般情况下,若个人未领到医保卡,可以到医保中心做一张专门用来看病的临时卡,以方便就医。
  
  3、报销资料申请报销时需带齐医院的发票、总清单、医嘱证明、病历等材料。
  
  4、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)乘(75+年龄乘0.2)%正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。
  
  三、医疗保险保险的法律依据
  
  《社会保障法》
  
  第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
  
  遇到相关问题,欢迎联系王庆磊律师,手机:18012961823

@王庆磊律师简介:男,法学学士,副主任,中华全国律师协会会员。1982年出生,从事法律工作多年,擅长合同纠纷,刑事辩护,婚姻家庭纠纷,交通事故纠纷,自执业以来秉承...More>>

·什么人享有五险一金?
      国家规定,现在企业必须为劳动者缴纳社会保险。找工作的时候,您最关注的就是公司是否缴纳五险一金。但是不是任何人都享有五险一金的。对于什么人享有......


·离婚事件的发生肯定会涉及财产的分配问题
      离婚事件的发生肯定会涉及财产的分配问题,那么,如果女人二婚离婚财产怎么分配,对于这类问题的解决会有相关的法律进行规定,具体的分配问题由双方协......


·湖南医疗事故赔偿标准是怎么样的?
      湖南医疗事故赔偿标准是怎么样的??湖南医疗事故赔偿标准(一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,......


·醉酒驾车撞死人怎么判刑
      醉酒驾车撞死人怎么判刑醉驾撞死人属于过失犯罪,一般是以交通肇事罪定罪处罚的。接下来,我们就一起看看《中华人民共和国刑法》当中对交通肇事罪是如......


·故意伤害医院的伤残鉴定结论会被采纳吗
      故意伤害医院的伤残鉴定结论会被采纳吗一、故意伤害医院的伤残鉴定结论会被采纳吗?一般是不可采纳的,公安机关办理伤害案件规定第十九条规定:“根......


·一、办理遗产继承公证书需要什么材料?
      一、办理遗产继承公证书需要什么材料?1、被继承人的死亡证明。2、被继承人遗留的财产证明。3、继承人的身份证明。包括:身份证、户口簿。4、亲属关系......


·未满14不满16周岁刑事责任如何规定?
      未满14不满16周岁刑事责任如何规定?犯故意杀人、故意伤害致人重伤或者死亡、强奸、抢劫、贩卖毒品、放火、爆炸、投放危险物质罪的,应当负刑事责任,别......


·出租房高空坠物谁来承担赔偿责任?
      出租房高空坠物谁来承担赔偿责任?一、出租房高空坠物谁来承担赔偿责任?出租房高空坠物租客来承担赔偿责任,根据《侵权责任法》第八十五条建筑物......


·土地使用证贷款担保可以吗?
      我们国家是国土面积比较大的国家之一,拥有九百六十万平方公里的土地面积,虽然说有的地区土地的还没有完全开发,但是根据现在的发展状况,这些地区的......


·交通事故伤残鉴定包括误工费吗?
      交通事故伤残鉴定包括误工费吗包括误工费,但交通事故没有伤残等级的误工费鉴定不可以赔付。必须做了伤残鉴定,还必须鉴定上等级了才能赔偿。先去做伤......


·母婴的行政管理我们如何理解?
      母婴的行政管理我们如何理解?我国现行母婴保健法律法规体系中,所涉及的法定证件虽然种类很多,设置作用不一,但从证件的性质分析,可归纳成二类:......


首 页 | 法律咨询 | 联系我们
Copyright © 2000-2023 王庆磊律师 All rights reserved.
律师热线:18012961823
18012961823
点击这里给王庆磊律师发消息


在线法律咨询