王庆磊律师
王庆磊律师法律网
26.nj64.com
南京王庆磊律师电话18012961823

工伤认定申请书范本

工伤认定申请书范本
  
  申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。
  
  被申请人:××公司,地址:×××××××。
  
  法定代表人:××× 职务:
  
  请求事项: 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
  
  事实与理由:
  
  申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在 地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。
  
  据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
  
  此致
  
  ××县(市)劳动和社会保障局
  
  附:相关证据材料
  
  申请人(签字):××
  
  ××××年××月×× 日
  
  要写的话可以直接到劳动局,劳动局有专项表格,有详细填写说明,可索取后详细填写。
  
  二、员工个人如何申请工伤认定?
  
  用人单位员工发生伤(亡)事故后,若用人单位不按规定出具事故报告及申请工伤认定的,受伤员工本人或亲属可向属地参保或企业营业执照注册所在地劳动保障局提出工伤认定申请。同时,个人申请工伤认定须携以下材料:
  
  1、员工和用人单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明;
  
  2、《职工工伤认定申请书》;
  
  3、员工本人身份证和工作证(或工卡);
  
  4、员工或用人单位伤(亡)事故情况材料(如实叙述事故发生经过);
  
  5、有关旁证材料(如目击证人书面证明材料现场记录、照片、口供记录等);
  
  6、道路交通事故责任认定书、常住地址证明材料等(属交通事故的);
  
  7、工伤认定所需的其他材料;
  
  8、受伤员工委托证明、亲属关系证明(属亲属提出工伤认定申请的)。
  
  当确定为工伤事故,职工个人可以获得相应地补偿,工伤认定对获得赔偿的标准有直接关系,因此在申请的时候,您一定要注意。并且准备齐全相关资料,对自己合法权益进行保障。
  
  遇到相关问题,欢迎联系王庆磊律师,手机:18012961823

@王庆磊律师简介:男,法学学士,副主任,中华全国律师协会会员。1982年出生,从事法律工作多年,擅长合同纠纷,刑事辩护,婚姻家庭纠纷,交通事故纠纷,自执业以来秉承...More>>

·信用卡分期了现在还不上怎么办
      信用卡分期了现在还不上怎么办使用信用卡透支到期还不上的应当尽快筹措资金偿还,或者选择分期的方式减轻还款的压力。尽量避免发生逾期,否则将会产......


·福建交通事故赔偿标准是多少?
      福建交通事故赔偿标准是多少?1、医疗费:医疗费的赔偿数额,根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据,按照一审法......


·一、劳动法规定在银行可以随时辞职吗?
      一、劳动法规定在银行可以随时辞职吗?在银行工作也不可以随时辞职,我国《劳动法》第31条规定:劳动者解除劳动合同,应当提前30日以书面形式通知用人单......


·没收违法所得是有国家机关对被处罚人的财产进行处罚的一种方式,
      没收违法所得是有国家机关对被处罚人的财产进行处罚的一种方式,在现实生活中,没收违法所得在执行时很有可能侵犯公民的合法财产权利,因此我们将在下......


·医疗纠纷得不到处理去哪举报?
      医疗纠纷得不到处理去哪举报?一、医疗纠纷投诉方法依次为:1、医院医务科电话2、医院办公室电话3、县卫生局医政股电话4、县人民调解中心医患纠......


·怀芷城际大道征地补偿标准是什么?
      怀芷城际大道征地补偿标准是什么?我国各地为了经济建设或者城市规划等,都会对某些土地进行征收,从而统一规划,利用土地。相应的,政府就需要为那......


·一、顶替交通事故驾驶证行政处罚是怎么处罚的?
      一、顶替交通事故驾驶证行政处罚是怎么处罚的?顶替交通事故驾驶证行政处罚一般是吊销驾驶证,通事故处罚包括2个方面:交通事故行政处罚和交通事故刑......


·乘客在机场打人会受到什么处罚?
      乘客在机场打人会受到什么处罚?乘客在机场候机厅打架处罚一般都是根据打架的严重性处罚。一般都是拘留和罚款。《中华人民共和国治安管理处罚法......


·根据法律规定夫妻打架动手的离婚吗?
      根据法律规定夫妻打架动手的离婚吗?夫妻打架,是否该离婚,区别对待。如果造成双方感情确实破裂,没有和好可能,可以考虑离婚。离婚的原因有多种,一......


·2023公司注册资本规定是怎样的?
      2023公司注册资本规定是怎样的?一、公司注册资本规定是怎样的?根据现行公司法公司注册时注册资金无需一次性全部缴纳,关于注册资金的具体鬼打鬼如......


·国家土地使用权法规有哪些?
      国家土地使用权法规有哪些?在实践中,我国的土地是归国家所有的或者集体所有的,企业或个人要想获得某一土地的使用权,需要按照法律的程序进行获得。......


首 页 | 法律咨询 | 联系我们
Copyright © 2000-2023 王庆磊律师 All rights reserved.
律师热线:18012961823
18012961823
点击这里给王庆磊律师发消息


在线法律咨询