福州医保可以报销多少?
福州医疗保险报销比例
城镇居民及大学生报销比例:
(一)普通门诊补偿待遇
报销比例50%:
年度最高支付限额(按实际报销金额计算400元/人)
注:大学生年度最高支付限额(含起付标准、按比例自付费用):2000元/人
(二)特殊病种门诊补偿待遇
特殊病种门诊报销比例60%,
重病特殊病种门诊费用(6万元以内(含6万元):70%;6万元以上至14万元(含14万元报销比例40%)
(三)住院补偿待遇
基本医保范围内费用≤6万元(报销比例在55%—90%不等)
6万元<基本医保范围内费用≤14万元(40%)< p="">
多次住院按上述起付标准依次递减100元,直至降至零为止。
职工报销比例:
(1) 年度内参保人员在定点医疗机构普通门诊符合基本医疗保险目录范围内的医疗费用,按以下标准支付:
起付线1500元及以下:由个人帐户支付,个人帐户不足时,由现金支付。
1500元以上-6000元(含)以下
在职员工:60%— 65%,退休员工:70%—75%
参保职工在医保定点社区卫生服务中心、乡镇卫生院普通门诊使用国家基本药物的药品费用取消起付线,直接由统筹基金按规定比例支付。
职工医保门诊特殊病种
(1)起付线和封顶线
门诊特殊病种及治疗项目起付线:800元,年度内统筹基金最高支付限额:12万元
住院统筹基金
首次住院起付标准:
三级定点医疗机构首次住院起付线为800元二级及其以下定点医疗机构首次住院起付线为600元(其中社区卫生服务中心、乡镇卫生院为300元)
年度内多次住院:每次递减200元直至降为零
(2)统筹基金支付比例
参保对象
在职人员门诊特殊病种及治疗项目费用:85%—90%
在职人员住院医疗费用
80%—92%
退休人员门诊特殊病种及治疗项目费用
医疗机构:90%—94%。
退休人员住院医疗费用
90%—95%。
(3)职工大额医疗费用补充保险
12万元<比例90%≤34万元< p="">
通过上文的详细内容,我们了解了福州医保可以报销多少。医保是劳动者参加工作后,依法享有的福利,用人单位也必须依照相关规定为劳动者购买。医疗保险分为单位缴纳部分和人缴纳部分,劳动者在购买的次月起就可以使用医保卡,享受医保服务。
遇到相关问题,欢迎联系王庆磊律师,手机:18012961823
@王庆磊律师简介:男,法学学士,副主任,中华全国律师协会会员。1982年出生,从事法律工作多年,擅长合同纠纷,刑事辩护,婚姻家庭纠纷,交通事故纠纷,自执业以来秉承...More>>
·一、夫妻婚前财产一方死亡后怎么分配?
一、夫妻婚前财产一方死亡后怎么分配?1、夫妻一方的婚前财产属于这一方的个人财产,在其去世后,作为他个人的遗产发生继承,有遗嘱的,按照遗嘱办理,......
·公司单方面解除劳动合同证明书是否需要支付补偿金?
公司单方面解除劳动合同证明书是否需要支付补偿金?公司单方面解除劳动合同证明书是需要支付补偿金的,除用人单位除按劳动合同法第三十九条规定的情......
·提起宣布婚姻无效行政诉讼还是民事诉讼?
提起宣布婚姻无效行政诉讼还是民事诉讼?宣布婚姻无效应该要提起民事诉讼的;根据《民法典》(于2021年1月1日实施)第一千零五十一条 有下列情形之一......
·缓期执行的条件具体有哪些
缓期执行其实也就是我们说的缓刑,一般在对犯罪分子量刑处罚的时候,要是符合缓期执行的条件,那么此时就可以适用缓刑。对于犯罪分子来讲,能够被适用......
·要收购一家公司需要了解什么
在决定购买公司时,要关注公司资产的构成结构、股权配置、资产担保、不良资产等情况。收购方在收购目标公司时,需要对公司的财务会计制度进行详细的考......
·买手机分期不还会怎么样?
买手机分期不还会怎么样?随着社会的经济的发展,现在的社会越来越信息化。信息的传送更加的便捷,迅速。每个人现在的身上都有一部手机,每时每刻都带......
·电瓶车无证驾驶撞人后全责吗?
电瓶车无证驾驶撞人后全责吗?无证驾驶的情况在日常生活中是很常见的,一般如果没被交警抓到就没多大的事,但如果无证驾驶又遇上撞人呢?这种情况下,......
·企业倒闭老板坐牢吗
企业倒闭老板坐牢吗随着经济的发展,越来越多的企业飞速崛起。但是一部分企业因为经营不当,经济力量不够强大,所以造成了企业的倒闭。企业的倒闭相应......
·借款人借款时需要注意什么
借款人借款时需要注意什么一、借款人借款时需要注意什么1、没有约定视为无息借款。虽然按照公平原则,应当保护出借人对借款的收益权。但是按照诚......
·离婚孩子探视时间约定是否可以?
离婚孩子探视时间约定是否可以?离婚孩子探视时间约定是可以,因为实际上在这种状况之下,就是由双方当事人关于一个具体的探视的时间和探视的方式都做出......