王庆磊律师
王庆磊律师法律网
26.nj64.com
南京王庆磊律师电话18012961823

如果不算工伤医疗费还能申请医保吗

如果不算工伤医疗费还能申请医保吗
  
  一、如果不算工伤医疗费还能申请医保吗?
  
  如果不是工伤,没有侵权人或者无法确定侵权人的,可以用医疗保险基金报销。
  
  《社会保险法》
  
  第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
  
  (一)应当从工伤保险基金中支付的;
  
  (二)应当由第三人负担的;
  
  (三)应当由公共卫生负担的;
  
  (四)在境外就医的。
  
  医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  
  二、工伤认定的标准是什么?
  
  根据《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
  
  (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
  
  (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
  
  (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
  
  (四)患职业病的;
  
  (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
  
  (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
  
  (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
  
  三、医疗保险报销需要提交哪些材料?
  
  医保报销分门诊和住院两类:
  
  (一)门诊需要提供的材料有:
  
  1、本人的病历本、病历卡
  
  2、门诊发票,原件,需加盖医院章
  
  3、本人身份证复印件
  
  (二)住院需要提供的材料有:
  
  1、本人的病历本、病历卡
  
  2、住院发票,原件,需加盖医院章
  
  3、费用总清单,需盖医院章
  
  4、出院小结
  
  5、本人身份证复印件
  
  由此可见,不算工伤也不一定就可以用医疗保险报销医疗费了,在实际侵权人已经赔偿了医疗费的情况下,社保机构就不再另行报销医疗费。在意外事故没有任何侵权人的情况下,虽然医疗费可以报销,但大多其他的财产损失都得自行承担。
  
  遇到相关问题,欢迎联系王庆磊律师,手机:18012961823

@王庆磊律师简介:男,法学学士,副主任,中华全国律师协会会员。1982年出生,从事法律工作多年,擅长合同纠纷,刑事辩护,婚姻家庭纠纷,交通事故纠纷,自执业以来秉承...More>>

·诉讼离婚时提交诉讼材料有哪些要注意的
      现实中,无论夫妻是选择协议方式离婚还是诉讼方式离婚,此时都会涉及到材料的提供。当然了,在诉讼离婚时提交的肯定就是诉讼方式的材料了,这个过程中......


·股权转让委托可以不是本人办理吗?
      股权转让委托可以不是本人办理吗?股权转让委托可以不是本人办理,但是一般都要求转让方本人亲自去,以便确认股权转让的真实性。凭着签署的《指定代表或......


·发生虚假诉讼哪里受理?
      发生虚假诉讼哪里受理?虚假诉讼,是指以捏造的事实提起民事诉讼的行为,可分为侵财与非侵财两种类型,是通过刑法第九修正案及《关于执行〈中华人民共和......


·公司不给工资怎么办,劳动者应该怎么做
      很多劳动者在外打工的时候,经常都会遇到公司不发工资的情形,可是大多数人遇到这种情况时都只能忍气吞声,不知道该如何维护自己的权益,也不知道公司......


·胁迫结婚属于无效婚姻吗
      胁迫结婚属于无效婚姻吗胁迫结婚不属于无效婚姻,属于可撤销婚姻,《民法典》第一千零五十二条规定:因胁迫结婚的,受胁迫的一方可以向婚姻登记机关或......


·三方债权债务协议书范本是怎样的
      三方债权债务协议书范本是怎样的随着经济的迅速发展,越来越多的企业由于经营不善或是资金周转不济,面临破产或重组的情况。如果转让债权就要签订债......


·建筑工程检测试验技术管理规范
      建筑工程检测试验技术管理规范建筑工程检测试验技术管理规范是我国相关国家机关为建筑行业所制定的行业规范,目的在于规范工程检测试验的技术管理。建......


·一、劳务派遣工随时都可以辞职吗?
      一、劳务派遣工随时都可以辞职吗?不可以随时辞职,按照《劳动合同法》的规定,劳动者解除劳动合同,应当按照法律规定,提前30天以书面形式提出。如果员......


·食品安全协议
      食品安全协议食品安全协议甲方:_____________________(消费合作社)乙方:_____________________(厂商)为确保甲方出售食品之品质与卫生安全,......


·合同纠纷起诉费用是多少?
      合同纠纷起诉费用是多少?员工进用人单位工作的时候,都是要签订一份合同的,但是如果产生合同纠纷后,当事人一方是可以向法院提起诉讼。举证责任决定......


·一、驾驶员骑摩托车醉驾怎么解决?
      一、驾驶员骑摩托车醉驾怎么解决?摩托车醉驾一样要按照危险驾驶罪来处理,根据《机动车驾驶证申领和使用规定》(公安部令第123号)中的内容规定可知,......


首 页 | 法律咨询 | 联系我们
Copyright © 2000-2023 王庆磊律师 All rights reserved.
律师热线:18012961823
18012961823
点击这里给王庆磊律师发消息


在线法律咨询